17 распространенных мифов о прыщах, в которые не следует верить
Акне - одно из наиболее поддающихся лечению
кожных заболеваний. Но он окутан мифами, которые препятствуют его лечению.
Пациенты обращаются к средствам массовой информации за медицинскими знаниями, а
те, кто плохо понимает болезнь, продолжают распространять неправильные
представления. У людей с прыщами эти заблуждения способствуют возникновению
проблем с кожей, что приводит к таким осложнениям, как рубцевание.
1. Акне - обычное заболевание, не
требующее медицинской помощи
У большинства людей есть только легкая форма
прыщей, поэтому она считается незначительным заболеванием. Однако это далеко от
истины. Несмотря на то, что физические симптомы, включая зуд и боль,
незначительны, прыщи связаны с тревогой, депрессией и смущением. Более 70%
людей с прыщами ждут более года, чтобы обратиться за медицинской помощью, и
большинство из них предпочитают обращаться за помощью в салоны красоты.
Если не лечить, ожидая естественного
заживления, прыщи могут перерасти в узелки и кисты. Эти поражения оставляют
рубцы. Узелки, кисты и шрамы могут вызывать психологический стресс. Акне
следует лечить, как только они возникнут, до того, как начнутся осложнения.
2. Угри должны исчезнуть к концу
подросткового возраста
Многие люди думают, что прыщи - это болезнь
подростков, которая со временем проходит. Однако правда в том, что прыщи чаще
всего встречаются у подростков из-за повышенной секреции андрогенов и выработки
кожного сала. Акне проходит в 20 лет, потому что волосистые протоки не
реагируют на гиперкератинизацию андрогенов через некоторое время. Тем не менее,
прыщи могут сохраняться и после подросткового возраста. Немецкое исследование
показало, что 64% пациентов страдали
акне в возрасте 20 лет. Более того, 43% и 24% пациентов имели определенную
степень угревой сыпи в возрасте 30 и 40 лет соответственно.
3. Акне вызвано нечистоплотностью
Нет связи между чистотой лица и прыщами.
Многочисленные средства для ухода за лицом, представленные на рынке,
представляют собой только дорогие средства для умывания лица без четких
доказательств их эффективности.
Более того, частое мытье лица может быть
травмирующим. Оно удаляет кожный жир с поверхности кожи, делая ее сухой и
раздраженной, что может усугубить акне.
Дерматологи предположили, что раздражение от
частого мытья лица может привести к несоблюдению режима приема местных лекарств
от прыщей, что приведет к плохим клиническим результатам.
4. Акне быстро проходит после лечения
Рекламы ночного лечения могут показаться
соблазнительными, но это реклама неспроста. Акне - это медленно реагирующее
заболевание, и даже самая эффективная программа лечения может занять 4–6
месяцев, чтобы показать улучшение.
Большинство пациентов не желают принимать
антибиотики даже в первые месяцы, а затем перестают принимать какие-либо
лекарства. Это наиболее частая причина неэффективности лечения.
5. Солнечный свет и загар помогают
избавиться от прыщей
Несмотря на то, что недавние открытия
показали, что искусственный свет эффективен при лечении прыщей, это нельзя
распространить на естественный солнечный свет. Длительное УФ-излучение может быть
канцерогенным. Видимый свет может быть относительно мягким и полезным. Он
стимулирует выработку естественных порфиринов бактериями. Синий свет и свет с
более длинными волнами могут убивать бактерии, уменьшая болезнь. Подобным
образом фотодинамическая терапия используется с экзогенными порфиринами. Кроме
того, если вы принимаете тетрациклины (класс антибиотиков) или изотретиноин,
может возникнуть светочувствительность, побочный эффект этих лекарств.
6. Ежедневное очищение лица от прыщей
Избыток кожного сала вырабатывается у
большинства пациентов с угрями. Но это поверхностное масло не грязь. Хотя это
правда, что кожный жир блокирует поры, способствуя появлению прыщей. Глубина
пор гораздо выше, чем при стирке. Скрабирование не помогает очистить поры.
Очистка и растирание лица, особенно при
воспалительных акне, раздражает и усугубляет уже воспаленный цвет лица. Вместо
этого лицо следует мыть ежедневно мягкими очищающими средствами.
7. Прыщи заразны
Некоторые люди считают, что прыщи заразны для
других. Это может быть связано с вовлечением в заболевание бактерий P. acnes.
Верно, что бактерии способствуют распространению прыщей от микрокомедонов до
полностью развитых воспалительных поражений, но это происходит только после
того, как прыщи возникли. Бактерии живут глубоко внутри волосяного покрова и
погибают при контакте с воздухом. Так что нет никаких шансов, что их можно
смыть с поверхности другому человеку.
Еще одна причина, по которой люди думают, что
прыщи заразны, - это использование антибиотиков для лечения. Но при акне
антибиотики назначают не только из-за их бактерицидного, но и
противовоспалительного действия.
8. Прыщи излечимы, и все, что нужно -
это курс антибиотиков
Угри нельзя вылечить, хотя изотретиноин может
вызвать длительную ремиссию заболевания. В большинстве случаев требуется
продолжение лечения.
9. Пероральный прием витамина А
помогает избавиться от прыщей
Я должна признать, что это было для меня
большим заблуждением. Я подумала, что, поскольку аналоги витаминов полезны при
лечении прыщей, пероральный прием витамина А также должен помочь. Витамин А
может быть эффективным, но в токсичных дозах. Изотретиноин гораздо более
эффективен и сравнительно безопасен.
10. Акне - симптом беременности
Некоторые женщины видят улучшение при угревой
сыпи во время беременности или при приеме противозачаточных таблеток. Другие
могут заметить обострение прыщей или отсутствие изменений вообще.
11. Увлажнение и частые процедуры по
уходу за лицом помогают избавиться от прыщей
Увлажняющие средства, маски для лица и вяжущие
средства не имеют никакого значения при лечении прыщей. Обычно они усугубляют
акне, и их следует избегать.
12. Косметика вызывает угревую сыпь
Это было фактом несколько лет назад.
Существовала косметика, содержащая комедогенные (вызывающие угри) вещества,
такие как изопропилмиристат. Однако большинство косметических средств сегодня
содержат некомедогенные продукты и обычно безопасны.
13. Черные точки черные от грязи
Черные точки становятся черными из-за
окисления меланина. Черные точки (с медицинской точки зрения называемые
открытыми комедонами) представляют собой скопление кожного сала и кератина
внутри фолликулярных отверстий. При контакте с воздухом меланин окисляется и
становится черным.
14. Нечастое мытье шампунем или
длинные волосы предрасполагают к появлению прыщей
Нечастое мытье шампунем, появление длинных
жирных волос или прикосновение волос к лицу не предрасполагают к появлению
прыщей. Однако одно исследование показывает, что чрезмерное расчесывание волос
может усугубить акне.
15. Лекарства следует наносить местно
только на прыщи
Тематические процедуры, включая крем, мазь и
гели, следует наносить на всю пораженную область, а не только на пятна. На коже
присутствуют невидимые для нас микрокомедоны. Но они могут перерасти в более
крупные поражения. Итак, чтобы предотвратить их развитие, к ним применяется
лечение.
16. Прыщи можно выдавливать
Выдавливание прыщей путем сдавливания может
временно сделать их менее заметными. Но через несколько дней за этим могут
последовать тяжелые воспалительные поражения. Сдавливание вызывает разрыв
волосистого протока. Содержимое попадает в дерму, где происходит усиление
воспаления, что приводит к более глубокой и тяжелой реакции.
17. Солнцезащитный крем забивает поры
При длительном пребывании на солнце кожа может
высохнуть, что приведет к появлению прыщей. Кроме того, лекарства от прыщей
могут вызвать светочувствительность. Солнцезащитный крем защищает кожу от
вредного воздействия инфракрасного излучения. Однако вам нужно найти подходящие
солнцезащитные кремы, поскольку большинство из них слишком жирные и могут
усугубить прыщи.
Солнцезащитные кремы с физическими
блокаторами, такими как оксид цинка и оксид титана, жирные и содержат крупные
частицы, которые могут блокировать поры.
Даже химические солнцезащитные кремы могут
быть хорошими или плохими. Спрей или солнцезащитные кремы на основе геля с
микрочастицами лучше всего подходят для кожи, склонной к акне.
Дополнительные факты
●
Прямой связи между прыщами и питанием не обнаружено. Исследования продолжаются, но нет никаких научных доказательств,
указывающих на какую-либо четкую связь. Пища с высоким гликемическим индексом,
включая молочные продукты, сахар, белый хлеб и белый рис, богата углеводами и
быстро всасывается, что приводит к повышению уровня глюкозы в сыворотке и,
соответственно, к повышению уровня инсулина.
Шоколад и подобные
продукты могут повышать уровень липидов в крови, что может привести к
образованию большего количества комедогенного кожного сала или к образованию
менее жидкого кожного сала - оба эти фактора вызывают непроходимость
пилосебациальных желез, усугубляя акне. Ни один из этих двух механизмов не
может изменить ситуацию в короткие сроки.
●
Подростковые прыщи с большей
вероятностью будут переданы по наследству и реже будут обнаруживаться у азиатов
и темнокожих людей.
●
У большинства людей акне временно
проходит в летние месяцы. Незначительное воздействие солнца может уменьшить
угри, а средства для загара способствуют смешиванию тона кожи.
●
Акне, гирсутизм и нерегулярные
месячные могут быть связаны с гиперандрогенизмом или поликистозом яичников.
●
У темнокожих людей тяжесть
воспаления может быть такой же, как у людей со светлой кожей. Но это может быть
не так очевидно.
●
Стресс не может вызвать прыщи, но
может усугубить их. Стресс влияет на гормоны.
●
Некоторые препараты, такие как
литий, стероиды, лекарства от эпилепсии и противотуберкулезные препараты, могут
вызывать или усугублять акне.
●
Потоотделение или влажная среда
могут вызвать появление прыщей.
● Потеря веса и прыщи: потеря веса и использование метформина (противодиабетического препарата) связаны с более низким уровнем инсулина и андрогенов. Сообщается, что уровни IGF-1 повышены при акне. По аналогичному механизму, описанному ранее, при гиперинсулинемии может увеличиваться выработка андрогенов, что приводит к усилению стимуляции сальных желез. Это может иметь место у пациентов с ожирением и акне.
