Лечение контагиозного моллюска
Контагиозный моллюск - это вирусная инфекция
кожи, вызываемая вирусом оспы, и она становится все более распространенной. Это
очень распространенная инфекция у маленьких детей (в возрасте от 1 до 10 лет),
но эта вирусная инфекция кожи поражает и взрослых. У детей младшего возраста
эта инфекция обычно передается через детей, играющих в детских садах или на
занятиях физкультурой. У взрослых контагиозный моллюск часто проявляется как ЗППП,
и необходимо незамедлительное лечение, чтобы предотвратить распространение
этого заразного кожного заболевания.
Molluscum contagiosum передается от человека к
человеку при прямом контакте или через общие предметы, такие как полотенца и
одежду. Основным механизмом распространения вируса контагиозного моллюска
является прямой контакт кожи с кожей. Вирус также может распространяться из
одной части тела в другую посредством аутоинокуляции (царапание пораженного
участка и касание других частей тела). Жизненно важно немедленно обратиться за
лечением этого заразного состояния кожи и остановить его распространение.
Если вы подозреваете, что у вас контагиозный
моллюск, дерматолог поможет вам диагностировать ваши симптомы и составить
комплексный план лечения.
Симптомы контагиозного
моллюска
Инкубационный период инфекций контагиозного
моллюска составляет 2-7 недель, но симптомы кожного заболевания могут не
проявляться в течение шести месяцев. Molloscum часто встречается на туловище,
руках и ногах и состоит из групп безболезненных образований куполообразной
формы с ямочкой на поверхности. При появлении симптомов вы можете наблюдать
единичные или участки размером до 20 папул или кожные поражения на поверхности
кожи, которые легко распространяются. Обычно они безболезненны и обладают одной
или несколькими из следующих характеристик:
●
Блестящий или гладкий внешний вид.
●
Восковой интерьер.
●
Куполообразная с ямочкой сверху.
●
Белый, розовый или телесного
цвета.
●
2-5 мм в диаметре (чуть больше
булавочной головки).
Эти папулы располагаются вдоль туловища и
конечностей, но обычно не развиваются на ладонях рук или подошвах ног. Чтобы
подтвердить диагноз контагиозного моллюска, ваш лечащий врач иногда делает
биопсию кожи или соскоб, но часто может поставить диагноз на основе этих классических
симптомов.
Факторы риска
Molluscum contagiosum может поражать любого,
кто вступал в контакт с вирусом, либо через физический контакт, контактные виды
спорта, передачу через полотенца или общую одежду, либо через половой контакт,
особенно если папулы присутствуют в области гениталий во время полового обмена.
Тем не менее Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выделяют
следующие группы повышенного риска:
●
Дети в возрасте от 1 до 10 лет.
●
Люди с ослабленной иммунной
системой.
●
Люди с ранее существовавшими
кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит (экзема).
●
Люди, живущие в многолюдных,
теплых и человеческих условиях жизни.
Кроме того, пациенты с ослабленной иммунной
системой или с другими кожными заболеваниями, связанными с иммунной системой,
например, с ВИЧ / СПИДом или с атопическим дерматитом, могут испытывать более
серьезные симптомы. У пациентов с ослабленным иммунитетом кожные поражения
могут стать довольно большими (до 15 мм в диаметре) и стать более устойчивыми к
стандартным методам лечения.
Лечение контагиозного
моллюска
Поскольку контагиозный моллюск является
вирусной инфекцией кожи, которая обычно проходит самостоятельно у здоровых
инфицированных людей, медицинское лечение не всегда необходимо. Однако наличие
папул на чувствительных частях тела (на лице или в области гениталий), а также
заразная природа вируса могут побудить вас обратиться к дерматологу или врачу
первичной медико-санитарной помощи. Квалифицированный специалист в области
здравоохранения может предложить следующие варианты лечения:
Физическое
удаление
Процесс физического удаления может быть
выполнен одним из следующих способов:
●
Криотерапия, при которой папула
замораживается жидким азотом и таким образом удаляется
●
Выскабливание, во время которого
папула прокалывается и соскабливается с кожи.
●
Импульсная лазерная терапия с
использованием лазера, во время которой клетки кожи папулы моллюска
разрушаются. В лазере для уничтожения вирусных клеток используется лазерный луч
с длиной волны 595 нм.
Местная
терапия
При большом количестве бугорков контагиозного
моллюска может потребоваться местная терапия. Доступно несколько различных
тематических вариантов, в том числе следующие:
●
Крем подофиллотоксина, надежное
лечение в домашних условиях. Не рекомендуется беременным, так как действующее
вещество может нанести вред развивающемуся плоду.
●
Трихлоруксусная кислота: безопасна
для использования на деликатных участках тела и является стандартным средством
местного лечения бородавок и поражений кожи.
●
Крем с имиквимодом: помогает
укрепить иммунную систему пациента, перенесшего инфекцию контагиозного
моллюска, тем самым помогая организму избавиться от вируса.
●
Гидроксид калия: жидкость,
наносимая на поражение кожи два раза в день. Как только пятна воспаляются,
лечение прекращается, и кожа может восстановить пораженный участок.
●
Третиноин: также жидкое средство.
Не рекомендуется беременным и может вызвать чувствительность к солнечному свету
или ультрафиолетовому свету.
●
Салициловая кислота:
распространенный ингредиент при лечении различных кожных заболеваний, может
использоваться для уменьшения тяжести папулы.
●
Кантаридин: получен из
жуков-пузырей и используется для удаления на определенных участках. Однако при
неправильном применении он может вызывать болезненные побочные эффекты, образование
волдырей и рубцов, поэтому лучше проводить это лечение в офисе.
Оральная
терапия
Этот процесс обычно рекомендуется для
маленьких детей, поскольку он, как правило, более удобен, чем удаление или
местное лечение. Варианты пероральной терапии включают:
●
Пероральный циметидин,
безболезненное пероральное лекарство, которое также имеет более низкий риск
рубцевания, чем некоторые другие варианты лечения. Однако он не так эффективен
при устранении папул на лице.
●
Противовирусные пероральные
препараты (валтрекс), которые иногда рассматриваются медицинскими работниками
для лечения затяжной инфекции контагиозного моллюска.
Лечение пациентов с
ослабленным иммунитетом
К сожалению, для тех, кто имеет ослабленную
иммунную систему или другие атопические состояния (такие как экзема), процессы
лечения контагиозного моллюска могут быть более длительными или менее
эффективными, чем у традиционного иммунокомпетентного пациента. Лечение, как
правило, в значительной степени неэффективно для пациентов с ВИЧ, а поражения лица
связаны с более тяжелым заболеванием, связанным с ВИЧ. Однако методы лечения,
которые укрепляют иммунную систему (например, крем Имиквимод), показали больший
успех в лечении и уменьшении папул на лице. Иногда интерферон внутри очага
поражения используется для лечения поражений лица у людей с тяжелой формой ВИЧ,
но неприятные побочные эффекты, такие как гриппоподобные симптомы, депрессия и
летаргия, делают этот вариант более последним.
Успокаивающие домашние
средства
Если ваше тело успешно снижает воздействие
вируса контагиозного моллюска, или если вы в настоящее время проходите процесс
лечения, но испытываете боль или дискомфорт от этого опыта. Хотя следующие
варианты домашнего ухода не уменьшат появление папул и не заменят лечение
контагиозного моллюска, эти варианты домашнего ухода популярны для уменьшения
симптомов покалывания или зуда.
●
Яблочный уксус, наносимый
непосредственно на раздраженную область.
●
Масло австралийского лимонного
мирта.
●
Коллоидные овсяные ванны.
●
Масло чайного дерева, наносимое в
сочетании с йодом на пораженные участки кожи.
●
Кокосовое масло, известное своими
противовоспалительными свойствами.
●
Крем с оксидом цинка, иногда
используемый при кожных заболеваниях, например, при опрелостях.
●
Масло нима.
●
Эвкалиптовое масло.
●
Масло тимьяна.
●
Масло лаванды.
●
Масло орегано.
Вышеупомянутые эфирные масла могут быть
эффективными через смесь с маслом-носителем, таким как кокосовое масло, и затем
нанесены на поверхность кожи. Тем не менее, абсолютно необходимо, чтобы любые
эфирные масла сначала были протестированы на неаффективном участке кожи
(тест-патч), чтобы убедиться, что у инфицированного человека нет предшествующей
аллергии на указанное масло.
Имея дело с вирусной инфекцией, такой как
контагиозный моллюск, может быть полезно сосредоточиться на укреплении иммунной
системы. Такие практики, как 7-9 часов сна в сутки, йога, внимательность,
регулярные упражнения и здоровая диета с разнообразными фруктами и овощами,
могут работать вместе, чтобы помочь вашей иммунной системе оправиться от
вирусной инфекции.
Болезненно ли лечение?
Большинство тех, кто завершил физическое
удаление или местное лечение, практически не испытывают дискомфорта. Однако
некоторые пациенты действительно испытывают неприятные побочные эффекты, такие
как тошнота, раздражение или жжение на коже. Тем не менее, лечение в офисе,
такое как криотерапия, выскабливание и лазерная терапия, обычно вызывает
минимальный дискомфорт. В случае более раздраженной кожи или дискомфорта перед
обработкой на пораженный участок можно нанести анестетик.
