Полное руководство по каждому типу бородавок и способам их лечения

Дерматологи делятся полезными советами по уходу за бородавками.

Бородавки - и способы их лечения - часто попадают в категорию вещей-я-тайно-погуглил-потому-что-я-слишком-стесняюсь-спросить-у-врача. Но, несмотря на их (необоснованную) плохую репутацию, они невероятно распространены. И существует множество типов бородавок.

«Было бы трудно прожить и день, чтобы кто-нибудь не пришел ко мне в кабинет для лечения бородавок», - говорит Роберт Броделл, сертифицированный дерматолог и заведующий кафедрой дерматологии в Медицинском центре Университета Миссисипи.

Итак, как лечить бородавки? К счастью, это не так уж и сложно. Мы попросили экспертов рассказать нам, как возникают бородавки и как их лечить - независимо от того, где они появляются.

Что такое бородавки

По данным Американской академии дерматологии, бородавки - это доброкачественные (не раковые) образования, которые укореняются на поверхности вашей кожи. Хотя существует несколько разных типов поражений, все они вызваны одним и тем же вирусом - вирусом папилломы человека (ВПЧ), у которого более 150 известных штаммов (некоторые из которых связаны с генитальными бородавками и раком шейки матки).

«Это тот же вирус, который вызывает бородавки на других участках тела», - говорит Лия Миллхейзер, сертифицированный акушер-гинеколог из Калифорнии и доцент кафедры медицины Стэнфордского университета. Думайте о бородавках как о кузенах - все они связаны, хотя представляют разные штаммы.

Выделяют пять основных типов бородавок

1. Обычные (также известные как verruca vulgaris)

Обычные бородавки - шокирующее явление - распространены и обычно встречаются на руках, локтях или коленях, - говорит Мари Джин, сертифицированный дерматолог из Калифорнии. «Это выпуклые шишки, некоторые выглядят как цветная капуста», - объясняет она.

Согласно AAD, вы, скорее всего, обнаружите обычные бородавки на руках или вокруг ногтей, хотя они могут легко распространиться, если вы коснетесь лица или других частей тела. Иногда на обычных бородавках появляются маленькие черные точки, которые выглядят почти как семена, сообщает AAD. Их называют «семенными бородавками».

2. Бородавки стопы (также известные как подошвенные)

Чаще всего возникают на подошвах ног (опять же, большой шок). «Поскольку на них оказывается давление при ходьбе и стоянии, они, как правило, довольно толстые», - объясняет Броделл.

В результате получается бородавка, похожая на небольшой мозоль. Они, как правило, появляются группами по несколько штук. По словам Джин, из-за своего расположения подошвенный тип поражений чаще встречаются у людей, которые много занимаются босиком, например, при определенных видах танцев или гимнастики, и особенно часто встречаются у детей.

3. Плоские

Эти крошечные гладкие плоские неровности часто бывают в большом количестве - от 20 до 100, согласно AAD. То, где они появляются, может показаться случайным: «Они чаще встречаются на освещенных светом участках лица и тыльной стороны рук», - объясняет Джин.

У мужчин они часто появляются в области бороды, в то время как у женщин, как правило, на ногах - обе проблемные области, если вы бреетесь, поскольку это может непреднамеренно создать целый след бородавок, объясняет Броделл, «обычно в том направлении, в котором вы бреетесь».

4. Нитевидные

Нитевидные - одни из самых визуально шокирующих. Эти «быстрорастущие бородавки выглядят как нити и колючие», - объясняет Джин. «Иногда как крошечные кисти». В то время как большинство бородавок - не более чем неприятность, нитевидные бородавки могут быть более проблематичными, «потому что они имеют тенденцию расти на лице, вокруг рта, глаз и носа», - говорит Джин.

5. Остроконечные кондиломы

По данным NYU Langone Health, из более чем 150 штаммов ВПЧ около 40 встречаются ниже пояса. В частности, два штамма - номер 6 и номер 11 - вызывают около 90% остроконечных кондилом.

«Эти доброкачественные бородавки можно найти во влагалище, шейке матки, вокруг вульвы и в анусе», - объясняет Миллхайзер. Они также могут появиться во рту и горле, если передаются через контакт кожи с кожей. Определенные штаммы ВПЧ могут вызывать рак, поэтому так важно проверять любые неровности ниже пояса. «Есть раковые поражения, которые могут начаться с небольшой бородавки, а затем распространяться», - говорит Миллхайзер.

Причины появления

Короче говоря: «Мы не знаем, почему у некоторых людей появляются бородавки, а у других - нет», - говорит Джин. Хотя это не точная наука, есть три основных фактора риска, которые могут повлиять на риск возникновения.

Во-первых, ваша иммунная система. Поскольку бородавки вызваны вирусом, ослабленная иммунная система (вызванная наследственным заболеванием, приемом лекарств или заболеванием, таким как рак) может сделать вас более восприимчивым. «Нет никаких сомнений в том, что люди с ослабленным иммунитетом будут подвержены риску всех типов инфекций, включая бородавки», - говорит Броделл. Вероятно, именно поэтому у детей появляются бородавки чаще, чем у взрослых. «У большинства взрослых, вероятно, уже были бородавки, и у них развился специфический иммунитет к ним», - объясняет Броделл.

Как избавиться

Хотя от ВПЧ нет лекарства (и, следовательно, нет способа «вылечить» вашу бородавку), в большинстве случаев удалить их относительно просто. «Наиболее распространенным лечением обычных бородавок на руках и ногах является криотерапия жидким азотом», - говорит Броделл. «Это когда врач распыляет жидкий азот на бородавку, который замораживает ее до 192 градусов ниже нуля - это как бы укусы и ожоги, а верхушка бородавки отмирает, имеет тенденцию покрыться коркой и, наконец, отваливается».

Броделл объясняет, что это действительно двусторонний подход. Мало того, что дерматолог атакует бородавку снаружи внутрь, замораживание призвано вызвать воспаление, заставляя ваше тело атаковать бородавку изнутри. Другие методы, которые может использовать дерматолог, включают сжигание бородавок с помощью электрического тока и лазерную терапию, которая уничтожает бородавку и окружающие клетки.

Местные методы лечения также полезны. Обычно это сверхсильные средства салициловой кислоты (тот же активный ингредиент, который используется для борьбы с прыщами), которые вы можете получить без рецепта или по рецепту. «Эти методы лечения используют тот же подход, что и замораживание - оба пытаются убить бородавку и поднять местный иммунитет», - объясняет Броделл.

В случае остроконечных кондилом лучше всего обратиться к гинекологу, который назначит лечение и убедитесь, что вы предпринимаете правильные шаги для выявления рака, связанного с ВПЧ.

Среди дерматологов ведутся споры о том, нужно ли вообще лечить бородавки. «Многие инфекции ВПЧ проходят сами по себе», - говорит Джин. Но Броделл не согласен. «Я говорю своим пациентам, что если у них есть небольшая бородавка, есть 40-% вероятность, что она пройдет сама по себе, но с 60-% вероятностью она станет больше», - говорит он.

Поскольку бородавки очень заразны, отказ от их лечения означает, что вы можете передать их другим людям или распространить их на другие части своего тела. «Мы не закончим, пока не удалим все до последней бородавки», - говорит он. «Потому что они могут увеличиваться и распространяться».

Если у вас появилась болезненная бородавка, которая быстро растет, кровоточит или распространяется, немедленно обратитесь к специалисту киевского центра “DellaRossa”. Сертифицированный специалист определит лучший вариант для вас.