Преимущества сочетания ринопластики и увеличения подбородка
Если вас беспокоит размер носа или выступающий
подбородок, одновременная оценка этих двух функций - лучший способ обеспечить
наиболее оптимальный результат.
Даже в постпандемическом мире сохраняется
желание комбинировать различные косметические процедуры - когда это возможно -
для достижения оптимальных результатов и максимального увеличения времени
простоя. Одна классическая пара, которую часто рекомендуют пластические хирурги
из-за гармоничного результата: ринопластика и увеличение подбородка. Здесь мы
разбиваем преимущества и баланс общей комбинации.
Преимущества сочетания
Как мы уже говорили, гармония лица зависит от
пропорций, и изменение пропорции носа может повлиять на внешний вид подбородка.
Поэтому неудивительно, что хирургию носа часто совмещают с процедурами по
увеличению подбородка, а некоторые пациенты даже делают еще несколько вещей.
«Очень часто они также сочетаются с небольшой липосакцией под подбородком,
чтобы действительно определить линию челюсти по всей ее длине», - говорит Дара
Лиотта, доктор медицины, сертифицированный специалист по пластической и
реконструктивной хирургии лица из Нью-Йорка. Она называет эту комбинацию
ринопластики, имплантации подбородка и липосакции под подбородком
«преображением профиля».
По словам доктора Лиотты, сочетание этих
процедур (у подходящего пациента) помогает сбалансировать лицо и позволяет
добиться наибольшего влияния на результаты отдельных процедур. «Комбинирование
процедур для достижения более идеального профиля может действительно помочь
результатам ринопластики выглядеть более естественными - как будто ваш профиль
должен быть таким», - отмечает она.
Еще одно преимущество? Минимизация затрат и
времени простоя. «Объединение процедур сводит к минимуму время простоя и
экономит немного денег, потому что есть одна анестезия и одно выздоровление», -
говорит Дженнифер Левин, доктор медицины, сертифицированный хирург по пластике
лица и реконструктивной хирургии лица из Нью-Йорка. Кому это не нравится? В
дополнение к потенциальной экономии средств вы также можете консолидировать
время заживления, если безопасно пройдете более одной процедуры одновременно.
«При ринопластике на вас накладывают гипс, а иногда и накладывают швы на
шесть-семь дней», - объясняет она. «На имплант подбородка наложена повязка и
швы на такое же время».
Лучшие кандидаты
Итак, как определить, идеальный ли вы кандидат
для совмещения ринопластики и увеличения подбородка? «Тот, у кого вогнутый подбородок
и / или плохо очерченная область шеи, является хорошим кандидатом для этих
процедур», - говорит Эдвард Квак, доктор медицины, сертифицированный хирург по
пластической и реконструктивной хирургии лица из Нью-Йорка. «И хороший кандидат
на ринопластику - это тот, кто хочет изменить форму своего носа, улучшить
функцию дыхания или и то, и другое».
В некоторых случаях контур подбородка может
создавать своего рода оптическую иллюзию. «Часто пациенты могут чувствовать,
что их нос слишком велик, но на самом деле нос кажется больше, потому что
подбородок слишком мал», - отмечает доктор Левин. Но даже в этом случае люди не
всегда осознают роль подбородка в уравновешивании лица. «Увеличение подбородка
часто упускается из виду, потому что большинство из нас больше смотрят на
другие части лица», - добавляет она, однако исследование 2010 года показало,
что до 81% пациентов могут увидеть преимущества сочетания ринопластики с
увеличением подбородка.
Однако следует отметить, что некоторым
пациентам, особенно тем, у кого есть проблемы с нижней или верхней челюстью
(например, челюстными костями), может потребоваться более сложное лечение.
«Этим пациентам потребуется более обширная процедура для нижней части лица», -
предупреждает доктор Левин. Кроме того, пациенты с серьезными
стоматологическими проблемами могут не подойти для этих процедур. «Если зубы не
выровнены должным образом, это может указывать на более серьезную проблему», -
говорит она.
Совместное выполнение
При совмещении ринопластики, увеличения
подбородка и липосакции ваш хирург должен решить, в каком порядке они будут
выполняться. «Мне лично нравится делать липосакцию под подбородком, затем
имплант подбородка, а затем ринопластику, - говорит доктор Лиотта. Если
протыкать нос в последнюю очередь, пациенты могут проснуться от наркоза и
начать обледенение как можно скорее, что должно помочь свести к минимуму синяки
и отек. «Я думаю, что это способствует лучшему и легкому выздоровлению», -
объясняет она.
Если они выполняются одновременно, доктор
Левин также сначала устанавливает имплантат. «Это считается чистой процедурой,
а сам нос менее стерилен», - говорит она. Но если процедуры выполняются в
разное время, она обычно сначала назначает ринопластику. Рассуждения? Нос
обычно беспокоит пациента больше всего.
Восстановительный период
Независимо от процедуры (процедур), доктор
Квак всегда подчеркивает важность предоперационного и послеоперационного ухода
за своими пациентами. «Очень важно отметить, что конечный результат
определяется этой заботой - никаких физических нагрузок, никаких прикосновений
к разрезу или гипсовой повязке и т. д.», - говорит он. Восстановление после
любой косметической операции требует терпения, но, в частности, ринопластика
требует времени. Доктор Квак отмечает, что путь к исцелению занимает примерно
год.
Восстановление после
увеличения подбородка
Интересно, что доктор Лиотта обнаружил, что
пациентам на самом деле сложнее восстанавливаться после имплантации подбородка,
чем после ринопластики. «Я думаю, что люди привыкли видеть подбитые глаза и
опухоль после восстановления после ринопластики, и мысленно готовы ждать целый
год для получения окончательных результатов», - объясняет она. «Но процесс
восстановления после имплантации подбородка гораздо менее популярен и описан,
поэтому я считаю, что пациентам труднее с небольшими отеками и болезненностью,
которые сопровождают его». По словам доктора Лиотты, ощущение «огромного»
подбородка после операции - это нормально. Окончательные результаты имплантации
подбородка и липосакции под подбородком видны примерно через шесть месяцев
после операции.
Доктор Левин предлагает пациентам носить
эластичный ремешок на подбородке и покрывать кожу льдом в течение первых 48
часов. После этого окна ремешок снимается. «Синяки редки, но возможны, и в
течение как минимум недели будет некоторое общее опухание в этой области», -
говорит она. Также рекомендуется спать с приподнятой головой около двух недель.
Кроме того, пациентам с увеличенным
подбородком может потребоваться мягкая пища или жидкая диета в течение
нескольких дней, поскольку они выздоравливают, так как жевание может раздражать
недавно отрегулированные ткани и мышцы, говорит доктор Квак. Он добавляет, что
в первые несколько недель не рекомендуется активная деятельность или
упражнения, но вскоре их можно будет возобновить - наряду с обычным рабочим
графиком - примерно через 10–14 дней. «Помните, что, хотя ваши потрясающие
результаты могут быть видны сразу, они могут улучшаться в течение шести недель
по мере того, как ваш отек постепенно уменьшается», - предупреждает он.
Восстановление после
ринопластики
Большинство пациентов, перенесших операцию по
ринопластике, должны быть готовы к двухнедельным перерывам в работе и
повседневных делах. «Ранние стадии выздоровления самые трудные, в основном
из-за отека, который оставляет заложенность носа», - говорит доктор Квак. После
этого большинство пациентов сообщают, что выздоровление проходит легче и менее
болезненно, чем ожидалось.
У вас будет небольшая пластиковая повязка на
носу и несколько швов под носом примерно на неделю. После снятия гипса и швов у
большинства людей остается лишь крошечный синяк под глазом. «Черные глаза
полностью исчезают примерно через 10 дней», - делится доктор Лиотта. Хотя на
то, чтобы насладиться окончательными результатами ринопластики, уходит целый
год, но, по ее словам, «вы можете вернуться к нормальной деятельности, даже не
подозревая, что вы что-то сделали».
С учетом сказанного будьте готовы к тому, что
в течение 12 месяцев будет наблюдаться остаточная опухоль. Доктор Лиотта
советует пациентам ожидать, что около 5% опухоли исчезнут в течение месяца и
95% - в течение шести месяцев. Все отеки обычно проходят к годичной отметке.
В завершение
Независимо от того, связаны ли ваши эстетические проблемы с формой и размером вашего носа или выступом подбородка, оценка соотношения этих двух черт лица перед тем, как сделать выбор в пользу косметической процедуры, важна для обеспечения наиболее сбалансированного результата. Для некоторых пациентов сочетание ринопластики с увеличением подбородка (подумайте: постоянный имплант подбородка или временный наполнитель) будет лучшим способом максимизировать ваше время, бюджет и результаты.
